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长辈来催婚催生?真正的最佳生育年龄我们用证据说话

发布日期:2021-10-11 06:05   来源:未知   阅读:

  澳门论坛六肖资料12码,随着我们国家求学时间的延长,以及工作压力等原因,高龄孕妇已经变成了一种趋势。这也导致了人口增长速度的下降。

  到底年龄对怀孕会不会有影响?有何影响?最佳的怀孕年龄是多少?想必这是不少女性同胞们迫切想知道的事情。

  来自中南大学湘雅医院的张卫社教授就为我们列举了科学的证据,讲讲到底何时才是女性最佳生育年龄。

  要生一个优质的宝宝,讲究天时地利人和,地利和人和我们暂且不讨论,今天就来说说这个天时,什么时候最适合怀孕?世界卫生组织(WHO)将孕妇年龄分为3个阶段:

  很明显,20-34岁是适合生宝宝的年龄,而<19岁和≥35岁的妊娠,张教授讲到,都属于高危妊娠。那么高危在哪?

  不知大家是否看过一部叫《朱诺》的影片,影片讲述了一个16岁的高中女孩在与好友春风一度后意外怀孕,之后在父母的关爱和包容下顺利的生下了一个健康的宝宝。然而电影是美好的,在现实中,青少年怀孕并不会拥有这样一个令人欣慰的结果。

  第三军医大学西南医院进行了一项研究,收集了2005年1-12月孕妇的资料,将孕妇按年龄分为青少年组(≤19岁,232例)、19-35岁组(464例)和高龄组(≥35岁,464例)。

  结果显示,青少年组早产率和妊娠合并贫血、软产道裂伤比例均高于其他组,且妊娠期高血压疾病的发生率与高龄组比较无差异,均高于19-35岁组。

  可以看出青少年妊娠危害并不小,这还只是单纯的从年龄角度分析。青少年的生理和心理都处于发育中,生殖系统尚不健全,又普遍缺乏自我保护意识,基本无正确的避孕措施。对于这个年龄段的女性来说,怀孕往往是晴天霹雳、心理和生理的双重折磨。

  因此,应避免青少年怀孕,加强对未婚青少年生殖健康知识教育,提高青少年女性有关安全性行为意识,在发生性行为时正确和坚持使用避孕措施。

  高龄妊娠会增加染色体异常、单基因疾病和表观遗传事件(如自闭症)的发生率,还会增加先天性畸形的风险,如心脏畸形、尿道下裂、男胎生殖缺陷、颅缝早闭、内翻足和膈疝等,并且随着年龄的增加,这些风险将会越大。

  丹麦的一项大型研究发现,<30岁自发性流产的风险为12%,>35岁为25%,>45岁风险为90%。染色体异常胚胎(常染色体三联体)是高龄妇女自然流产的主要原因。

  另外,高龄产妇发生早产和低出生体重儿的风险显著增加。从下图可以看出,流产率在生育年龄32岁之后就开始显著上升。围产期胎儿及新生儿的死亡率也随着孕妇年龄的增加显著增加。3.对妊娠结局产生不良影响

  研究发现,与年轻女性相比,>35岁的女性母体疾病,如妊娠糖尿病、子痫、妊娠期高血压、前置胎盘、剖宫产等风险增加。我们来看一组数据。

  普通孕妇子痫前期的发生率为3%-4%,≥40岁孕妇为5%-10%,≥50岁为35%。

  >40岁妇女孕前糖尿病和妊娠期糖尿病的发病率比20-29岁妇女高3-6倍。妊娠期糖尿病在普通孕妇的发病率为3%,>40岁女性为7%-12%,>50岁女性为20%。

  除此之外,产妇年龄还是前置胎盘的独立危险因素。前置胎盘,包括胎盘早剥、前置胎盘和胎盘增生,与孕产次、高血压、胎儿数量等有关。≥40岁初产孕妇与20-29岁初产孕妇相比前置胎盘的风险增加10倍。

  高龄产妇还会增加剖宫产率,国外普通孕妇剖宫产率为25%,40-45岁为50%,50-63岁为80%。我国大型多中心研究报道≥35岁孕妇剖宫产率约为69.25%-74.26%。

  在发达国家,孕产妇死亡率为3.1-8.6/10万,由于高龄妇女比例继续增加,可以观察到高龄-特定年龄孕产妇死亡率的增加。

  总之,高龄孕妇与适龄孕妇相比不良妊娠结局的风险增加。不过,张教授讲到,高龄孕妇发生不良围产期结局的风险随年龄增加而升高,两者的关系为连续效应,而非阈值效应。也就是,不是过了35岁就一定会有不良的后果,这种后果是随年龄增加而累积的,但并不是必然结果。

  有很多人在适合生育的年龄可能并不具备生育的条件或环境,如处于上学阶段,工作还没有稳定,事业上升期等种种原因,导致妊娠延迟。那么该如何应对妊娠延迟可能造成的危害?

  根据加拿大妇产科协会(SOGC)委员会意见,推迟生育的夫妇不孕不育的风险增加。女性生育能力在32岁后开始显著下降。而辅助生殖技术(如人工受精、试管婴儿)不能保证活产,也不能补偿与年龄相关的生育率下降。所以对于延迟生育的夫妇要注意以下几点:

  1.对于35-37岁的妇女在无避孕性交6个月后未孕应开始进行生育评估,>37岁的妇女应更早进行。

  2.男同胞们也要引起注意。随着年龄的增长,精液质量和男性生育能力会恶化,后代遗传疾病的风险也会增加,宝宝的健康是两个人的事情哦。

  3.≥35岁的妇女应接受胎儿非整倍体筛查,并进行详细的妊娠中期超声检查,筛查严重的胎儿出生缺陷,特别是心脏缺陷。

  4.所有育龄成年人都应了解高龄产妇的产科和围产期风险,以便对生育时机做出知情决定。

  <20岁的青少年应避免妊娠;20-34岁是结婚、妊娠的好时机;如果由于一些原因耽误了最佳妊娠时间,应重视孕前评估及管理,积极处理妊娠期间的并发症,做好防范措施。最后祝愿大家都可以平平安安顺顺利利地迎接属于自己的小baby!

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